又在醫院當肥料，我的渣渣實習，病人你唬洨我

【又在醫院當肥料，我的渣渣實習，病人你唬洨我】

今天去精神急性病房難得有病人來找我會談（終於有人發現我了），因為是非預期的情況，我一邊跟她談一邊在想我要談什麼（會談目的），想一想還是探索一下她的家庭情況。

聊了大概十五分鐘，從建立關係開始，病人主訴她想出院找不到醫生，家裡又有人會阻擋她出院。
我則向她介紹了一下社工的工作內容，並說學姐（避免承諾，把學姐搬出來）可以向醫生聯絡，另外也會連絡家人。
病人就像我說她家裡面的紛紛擾擾，一整個聽起來超複雜超像連續劇，我腦中的家系圖還打結，有養母／外面的女人／親生母親／先生／小孩／手足，聽起來病人好像有受到家暴又小孩子的歸屬問題。

我在一旁聽的腦袋打結。然後病人開始質疑社工每次的敷衍她說會向醫生告知。我則在把問題簡化，慢慢的回答她，關於社工聯絡醫生與聯絡家人的工作（家庭問題太複雜趕快跳過），最後病人說【原來你是在保護我】化解了她的質疑。

讓我精神為之一振。我的建立關係的技能中於破蛋啦！！

之後，病人又再在我觀摩學姐會談時來找我，這在急性病房內還滿常見的，就好像他鄉（病房）遇故知，終於有人瞭解我（社工的角色站在病人那一方）的感覺，所以話匣子一開想要把家裡的所有往事／自己的生命經驗和盤托出（情緒垃圾桶）。

可是這時候就是考驗社工如何打斷對方談話技巧（截斷技巧）的時候，不然病人是有辦法一個人滔滔不絕講好幾個小時的（可能與症狀有關），而精神疾病的病人比較難感受那種對方不想講了的感覺，因著病情（這裡是急性病房）與症狀，病人很多時候會陷入自己的世界中，無法會意到別人不想談話了。同樣的情況也會出現在護理師與職能治療師身上（病人在病房遇的到的專業人員）所以大家都練就一身拒絕談話的技巧。

我必須用比較強硬的方式明確告知她現在不能和你會談，但是我又不想失去剛剛建立起來的關係，所以我說我要服務的病人很多，每個病人都有固定的談話時間，現在我必須把時間用來觀摩學姐得會談，並且直接轉過頭去不理她。我用餘光看到她在我身後等待了大約五分鐘（如果我回頭她就開講了）直到她確定我不會和她談話才離開。

這麼強硬的手段，如果在一般人身上一定讓人覺得失禮，這部份之前我有和學姐討論過，問題是病人現在正是發病期，病人對於拒絕的感覺比較遲鈍，而且工作人員也沒有那麼多時間聽她講（醫院很忙的）。

之後看病歷表，是精神分裂妄想型的病人，求證她的家庭發現她未婚根本沒有小孩沒有先生，我剛剛談的都是她妄想的內容。讓我有些失望阿。事後學姐說病人在剛入院時不會找她談家庭的事，因為病人無法區分現實與想像。談了也是白談的，不如把會談目標鎖定在強調生活規範與遵守服藥上。我被病人唬洨了。

不過我比較可以知道在病情什麼樣的狀況下應該談些什麼了。